Navikų ir polipų skirtumas

640px-Big_Liver_Tumor

Žodis „navikas“ yra kilęs iš lotyniško žodžio „patinimas“, kuris rodo bet kurių kūno dalių patinimą. Patinimas rodo vieną iš pagrindinių uždegimo požymių. Taigi navikas reiškia kietą arba skysčių pripildytą cistinį pažeidimą, kuris galėjo susiformuoti arba nesusidaryti dėl nenormalaus neoplastinių ląstelių augimo. Navikai taip pat vadinami tomis neoplazmomis, kurios dažnai sudaro nenormalią audinių masę. Terminas „navikas“ dažnai siejamas su žodžiais „masė“ ir „mazgeliai“. Terminas „navikas“ dažnai vartojamas bendrai, neatsižvelgiant į patinimo ar masės dydį. Tačiau terminas „masė“ nurodo cistinį pažeidimą, kurio didžiausias skersmuo yra mažiausiai 20 mm. Kita vertus, „mazgas“ rodo cistinį pažeidimą, kurio dydis yra didesnis nei 20 mm. [1]

Auglius galima suskirstyti į tris tipus:



  1. Gerybiniai navikai - jie yra apriboti ir lokalizuoti, nesudaro vėžio;
  2. Priešvėžiniai navikai - šie navikai yra lokalizuoti ir paprastai neprasiskverbia į kaimyninius audinius, tačiau, veikiami tinkamų signalų, gali tapti piktybiniai;
  3. Piktybinis navikas - šie navikai įsiskverbia į svetimus audinius ir juos sunaikina procesu, vadinamu metastazėmis, ir yra vėžiniai.

Naviko susidarymas remiasi kontinuumo mechanizmų teorija. Nustatyta, kad naviko augimas visada vyksta jo išoriniuose kraštuose, o kaimyninių audinių sustandėjimas daugeliu atvejų neleidžia augliui augti. Gimdos miomos irodaapgamai yra gerybinių navikų pavyzdžiai. Diskretūs, lokalizuoti normalių struktūrų padidėjimai dėl susiaurėjimo ar obstrukcijos taip pat gali pasireikšti kaip navikai. Kapsuliuojamos hematomos, diskretiškas nekrozinis audinys dėl vabzdžių įkandimo ir odos audinių peraugimas, susijęs su patinimu, žymimi kaip „navikai“. Lokalizuotos reakcijos, tokios kaip patinimas ar uždegimas dėl antigeno-antikūno reakcijos, yra gerybinių navikų pagrindas. Kita vertus, DNR tiesiogiai ar netiesiogiai pakenkta organizme susidariusioms reaktyvioms deguonies rūšims sukelia DNR bazių mutaciją ir gali sukelti priešpiktinius ar piktybinius navikus [1].

Polipai reiškia nenormalų audinių augimą, išsikišusį iš gleivinės. Jų dydis ir išvaizda gali skirtis ir atrodyti kaip avertakai mažos formos; o augdami jie atrodo kaip vyšnia ant stiebo ar figos. Polipai gali sukelti stiprų kraujavimą, kuris gali sukelti anemiją. Kai jie atrodo kaip vyšnios ant stiebo ar figos, jie vadinami „žiediniais polipais“; tuo tarpu jei jie neturi stiebo ir tiesiog atsiranda iš gleivinės, jie vadinami „sėdimaisiais polipais“. Polipai yradažniausiai randama storojoje žarnoje, nosies gleivinės, skrandžio ir šlapimo pūslės. Taigi polipus galima plačiai priskirti virškinimo, kolorektaliniams, gimdos kaklelio, nosies ir šlapimo polipams. [2,3]

Virškinimo polipus galima toliau skirstyti į:

  1. Hiperplastiniai polipai: atrodo kaip dantytos, neišsišakojusios kriptos be pavojaus piktybiniam navikui;
  2. Sesilios dantytos adenomos: atrodo kaip dantytos, išsišakojusios kriptos su piktybinio naviko rizika;
  3. Uždegiminės adenomos: pasireiškia kaip gleivinės ar pogleivio uždegimas, o jei displazija išlieka, padidėja piktybinių navikų rizika;
  4. Vamzdinės adenomos: vamzdinės liaukos susideda iš pailgų branduolių ir yra piktybinių navikų rizika;
  5. Tradicinės dantytos adenomos: dantytos kriptos, kurių išvaizda panaši į villius ir kurioms kyla piktybinių navikų pavojus;
  6. Pluoštiniai polipai: verpstėląsteliųsu koncentriniu suklio išdėstymuląsteliųaplink kraujagysles sukelia eozinofilų uždegimą ir išsiskyrimą be piktybinių navikų rizikos.

Kolorektaliniai polipai: randama storojoje ir tiesiojoje žarnose, kurių dydis yra mažesnis nei 2,5 cm; nesukelia piktybinių navikų rizikos. Jie gali būti klasifikuojami kaip piktybiniai, hiperplaziniai ir uždegiminiai. Piktybiniai polipai yra adenomatoziniai ir auga antklodėjeskrandisbe piktybinių navikų rizikos.

Nosies polipai: polipoidinės masės, kurios auga nosies ir paranalinių sinusų gleivinėje.

Gimdos kaklelio polipas: auga kaip gerybinis polipas gimdos kaklelio sienelėje ir gali sukelti nereguliarų mėnesinių kraujavimą.

Endometriumo polipas: auga kaip sėslus polipas ar pažeidimas gimdos sienelėje; o jei žiedinis, išsikiša į gimdos kaklelį, kurio pradžia yra gimda. [2, 3]

Žemiau pateiktų navikų ir polipų palyginimas[2,3]

Atributas

Polipai

Navikai

Fizinė išvaizda Gali būti sėdimas arba žiedinis Neatrodo kojos
Kraujavimo ypatybės Susijęs su kraujavimu ir anemija Nesusijęs su kraujavimu ir anemija
Dydis ir forma Labai skiriasi dydžiu ir išvaizda Dydis ir išvaizda nedaug skiriasi
Piktybinių navikų rizika Piktybinių navikų rizika maža, yra tik adenomatoziniuose polipuose Piktybinių navikų rizika didelė
Kilmė Visada turi gleivinės ar pogleivinės kilmės Lokalizuota ne gleivinėje ar pogleivyje
klasifikacija Gausiai klasifikuojamas Siauroji klasifikacija - daugiausia gerybinė ar piktybinė
Kraujagyslių įtraukimas Taip Ne visada